かつて肥満は富の象徴でした。現在、肥満は望ましくないことが多く、肥満の人は偏見に直面しています。「彼らは怠け者で、過剰な体重に対処するために医療を使うだろう」 クイックフィックス」とフランシェリス・ガルシアは言います。 Garcia (健康と社会) は、肥満を取り巻く偏見を調査しています。彼女はこの春に博士号を取得する予定です。
「偏見があると、人々が手術を検討するのを妨げたり、手術後の患者の健康や日常生活に悪影響を及ぼしたりする可能性があります」とガルシア医師は説明する。 「肥満を生活習慣の一つとして捉えることで、人々は過剰な体重の責任は自分にあると感じます。重度の太りすぎで、胃の縮小や無駄な薬の投与などの医療援助を求める人は、二重の偏見を経験することがよくあります。彼女は、肥満と胃の縮小をめぐる偏見を、とりわけオランダと英国の間で比較した。
彼女の研究によると、オランダ人は肥満の人に対しては否定的な態度をとりますが、胃縮小術を受ける人に対しては肯定的な態度をとります。イギリス人はどちらのグループに対しても否定的な態度をとります。ガルシア氏は、当該国の医療政策とのこの違いについて次のように説明しています。「オランダの政策文書では、肥満は病気として説明されています。」この医療の枠組みは、処置と患者の両方に対するより積極的な態度に貢献します。英国では、それはライフスタイルの問題とみなされます。あなたのライフスタイルで解決できるはずです。この枠組みは世論にも影響を与えます。このことは、とりわけ、肥満者の数と胃縮小手術の数の少なさに反映されています。人々はあえて医療の助けを選ばないのです。」
彼らは自分たちが本当に自分たちで解決できない病気にかかっていると気づいたときに初めて、あえて医療の助けを求めようとしたのです。
次にガルシアは、胃縮小術を受けた肥満のオランダ人女性にその経験についてインタビューしました。彼女は彼らに、肥満とお腹の縮小を取り巻く偏見が彼らの経験や選択にどの程度影響を与えているかを尋ねた。 「自分たちの肥満に自分で対処しなければならないという強い思いを抱いていた人もいました。その結果、胃縮小術を選択するまでに 10 年もかかることもありました。彼らは、自分たちが本当に自分たちでは解決できない病気に罹っていると気づいて初めて、あえて医療の助けを求めようとしました。肥満に対する偏見のせいで、彼らはすぐにその一歩を踏み出すことができませんでした。」
「患者は胃の縮小自体に肯定的でした」とガルシア氏は言う。 「彼らは環境から十分な社会的サポートを受けており、偏見もほとんど感じませんでした。しかし、彼らはライフスタイルコーチ、栄養士、理学療法士などのライフスタイルカウンセラーからのさらなるサポートを期待していました。」その後ガルシア氏が話を聞いた監督者らは、そのイメージを確認しなかった。 「彼らは各患者にどのようなサポートが必要かを確認し、自分自身や同僚が非常に共感的であることに気づき、偏見を持たれないように自分の言葉遣いをよく意識していました。彼らは肥満の背後にいる人物を考慮に入れました。」
近年人気が急上昇している肥満治療薬について、ガルシア氏は別のパターンを見出した。 「多くのオランダの医療専門家は、それを一つのものだと考えています」 クイックフィックス。胃縮小とは異なり、薬物療法は侵襲性がはるかに低く、最小限の労力で迅速に結果が得られます。肥満は病気とみなされていますが、努力とモチベーションに関する信念は依然として治療に対する態度に影響を与えます。 「したがって、薬物療法を選択する患者は、ライフスタイルを変える意欲が低いと見なされることも多いのです。」薬の払い戻しを受けるには、患者は少なくとも 1 年間、ライフスタイル プログラムに従わなければなりません。 「しかし、ライフスタイルコーチたちは、多くの人が主に報酬を得るためにこのプログラムに参加しており、そこから何も学ばないことに気づきました。彼らは一年を通して歌い、それから自分の名前の横にチェックマークを入れます。
最後に、ガルシアは予期せぬ欠点を発見しました。それは、非難されたグループは、時には自らも非難されるということです。 「私がインタビューしたある女性は、肥満治療薬の登場に満足していると語った。今では、スケープゴートとして機能する別のグループ、つまり薬物療法を選択するグループが存在しました。
